¿En qué país es más barata la reproducción asistida?

Reproducción Asistida Precios
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Reproducción Asistida a Extranjeros. El tratamiento más básico y más barato en España con el que conseguir tener un hijo es la inseminación artificial, que viene a costar unos 600 euros y si es con donante de esperma puede llegar hasta los 1.200.

A partir de aquí las cifras se multiplican y hasta se triplican, máxime si el número de tratamientos necesarios pasan de uno, lo que no impide que España sea el país Líder en Europa en cuanto a reproducción asistida se refiere. De hecho, los últimos datos que se tienen, de 2014, apuntan a más de 110.000 tratamientos anuales.

Rosa Maestro @rmaestrom @Masola_Org

Un negocio que podría estar moviendo, calculando a una media de 4.000 euros el tratamiento (el más económico es de unos 600 euros y el más caro de unos 8.000) una media de cerca de 400 mil millones de euros anuales o más, que se reparten entre los más de 280 centros que existen en nuestro país para ello.

Según un informe de ESHRE (Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología), España se ha puesto por delante de países como Francia o Rusia. Solo en España vienen a nacer por tratamientos de reproducción asistida cerca de 37.000 niños (2015) frente a los 150.000 que se conciben en todo Europa.

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Pero España no es el país más caro. En Europa es uno de los más asequibles con unos estándares en calidad de técnicas reproductivas muy buenos.

Motivo por el que muchas extranjeras viajan a nuestro país todos los años en busca de un embarazo.

Es lo que se ha venido a denominar como turismo reproductivo

Esto provoca que más de 10.000 personas se recorran Europa, y otras muchas más recorran el mundo, en busca del tratamiento más económico o el que en sus países está prohibido.

Más de 10.000 mujeres viajan cada año de unos países a otros de Europa para recibir tratamientos dereproducción asistida

Nada interrumpe el deseo de ser madre, el deseo de formar una familia…

Por eso, muchas parejas buscan hasta encontrar aquella técnica o aquella clínica que pueda ayudarles a hacer su sueño realidad. Muchas de estas clínicas están en España, país que en la actualidad está considerado como la Meca de la Reproducción asistida.

Se busca por su experiencia, porque en España trabajan muchos de los grandes profesionales de la infertilidad, también por ser uno de los países más abiertos y avanzados en este tipo de técnicas, y tercero por ser, a pesar de lo caro de sus tratamientos, uno de los más económicos, sobre todo en Europa.

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La calidad de la medicina reproductiva en España es uno de los motivos más importantes, salvo algunos centros que en los últimos años en busca del dinero fácil aplican una mala práxis de la que ya se han comenzado a quejar algunas pacientes; clínicas que esconden un fondo de inversiones detrás, en las que un tratamiento sin problemas de fertilidad es rápido y económico, pero que cuando conlleva problemas mayores es una perdida económica y de tiempo importante.

Pero además, en España, ésta es la única área de la medicina que tiene una Ley Propia.

Además, a todo esto se le uno que muchos países europeos no cuentan con una Ley tan permisiva como la española, como es el caso de Alemania o Italia donde no está permitida la donación de óvulos; y otros como Reino Unido, han abierto la puerta a que donantes y donados puedan conocerse en el futuro, lo que ha hecho que descienda el número de donaciones y aumente el número de británicas que viajan a España en busca del donante anónimo.

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Tampoco hay que olvidar que el número de donantes de óvulos y esperma en España también es mayor que en otros países europeos por dos motivos: uno por la crisis económica, que hace que personas que no se habían planteado la donación lo hagan , y otro, porque España es uno de los países más solidarios en cuanto a donaciones.

No cabe duda de que España es uno de los países punteros en reproducción asistida, donde sus clínicas gozan de prestigio internacional y la tasa de éxito de los tratamientos es superior a la media (según la sociedad Española de Fertilización, SEF, una tasa de entre el 32,2% y el 40, 2% en fecundación in vitro con óvulos propios a mujeres de entre 35 y 39 años), y donde 80 por ciento de los tratamientos de reproducción asistida  se hacen en clínicas privadas y no en la sanidad pública.

El precio es uno de los principales factores que determinan la elección del destino y España, con un coste promedio de todos los tratamientos de 3.536 euros, se sitúa ligeramente por debajo del promedio global (5.266 euros).Los países que son competencia directa de España (Grecia, Turquía, Polonia, Hungría o República Checa), pueden tener un precio medio inferior al español.

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Pero también hay un flujo importante de Suecia y Noruega hacia Dinamarca; de Francia y Holanda hacia Bélgica; o de Alemania hacia la República Checa.

Chequia se ha convertido también en país de peregrinaje para las mujeres judías procedentes de Israel para someterse a un tratamiento de reproducción asistida (un proceso vigilado para que cumpla las condiciones del judaísmo, las condiciones establecidas por la Torá, que dicen que el esperma no debe ser utilizado para otra cosa que la reproducción, una norma que se asegura destruyendo el semen sobrante, y que obliga a que los embriones sean guardados en caja fuerte o que el óvulo sea de mujer judía para poder conservar la etnia).

Dicen que sus clínicas son baratas y de gran calidad en comparación con la de otros países europeos, y de hecho todos los meses se trasladan desde Israel más de 50 mujeres para someterse a un proceso de reproducción asistida.

Fuera de Europa

Hay otros países, como Estados Unidos, donde los precios son mucho más elevados, donde el coste de estos tratamientos nunca baja de los 5.000 euros, lo que hace prever que España se convierta también para los estadounidenses en su destino turístico de salud de cara a lograr un embarazo.

Aunque en estos países siempre se reinventan y están tratando de llamar la atención a parejas con menos recursos con lo que han denominado “reproducción asistida low cost” y cuentan con hospitales, que al igual que se hacen en España cortes de pelo o tintes gratis para investigar y aprender, allí lo hacen en este campo, o al menos así lo recoge Elisabeth Pedersen en su blog; otra opción, mucho más loable y que puede que no se tarde mucho en establecer en España, es compartir ovocitos.

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También en Estados Unidos algunas clínicas ofrecen la posibilidad de financiar la fecundación in vitro a mujeres dispuestas a donar sus ovocitos, lo que conlleva que tengan que compartirlos y que no haya suficientes de calidad para ambas y que ninguna consiga el embarazo.

También ocurre en Reino Unido donde muchas clínicas ofrecen una fertilización in vitro de forma gratuita a aquellas que deseen compartir sus gametos.

Pero también cada vez más parejas extranjeras llegan a Buenos Aires (Argentina) para combinar tratamientos de fertilización asistida con viajes de placer por el país, hasta el punto de que institutos locales ofrecen ya paquetes de “turismo reproductivo” que incluyen paseos a los glaciares o a las cataratas del Iguazú.

Su atractivo se debe a precios atrayentes, métodos de alta complejidad y vacío legal.

Directivos de centros especializados en fertilización coinciden en que entre el 10 y el 20% de los pacientes extranjeros proceden de países de Latinoamérica, Estados Unidos y Europa. Igualmente se empieza a hablar de la fertilización mini, y es aquella que conlleva precios más baratos en mujeres más jóvenes porque se prevé que necesitarán menos medicamentos para estimularse o que las posibilidades de éxito son mayores.

Otro país neurálgico en este sentido está siendo Perú, donde los precios de un tratamiento de Fecundación in Vitro (FIV) son bastante reducidos en comparación a los precios que se manejan en Francia, Alemania, España (países que lideran el mercado de tratamientos de fertilidad) y Estados Unidos donde se llaga a pagar hasta 20.000 dólares.

El precio que paga una pareja peruana en las clínicas de fertilidad del Perú por el tratamiento de FIV no pasa de 4 o 5 mil dólares.

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Venta por cupones

En España comienza a darse un tipo de venta de tratamiento de fertilidad por cupones. “Medprivé es una de estas páginas online, dicen fuentes de la clínica, desde el Instituto Murciano de Fertilidad,  en el que trabajamos en términos generales con muchos acuerdos con asociaciones, colegios de profesionales, compañías de seguro que también reducen sus costes y dan acceso a financiación, primera visita gratuita, etc.

Todo ello, sin restar la calidad asistencial que caracteriza a IMFER como centro y a España como país de referencia en Tratamientos de Rerproducción Asistida”

El centro de reproducción asistida Ure Gutenberg en Málaga, no está del todo de acuerdo con la venta de tratamientos por medio de cupones en páginas de venta online porque consideran que “la compra de cupones en internet es compra compulsiva.

Y creemos que un tratamiento de fertilidad no debe asociarse a una compra compulsiva. No estamos hablando de cenas, ni de viajes…. que para eso puede ir muy bien. Sino de un tratamiento médico, que debe llevar su estudio, diagnóstico y pruebas, etc…

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Creemos que hay que, como paciente,  ser riguroso a la hora de escoger una clínica de fertilidad y no dejarse llevar por “ofertas en cupones”. Nosotros explicamos pormenorizadamente los precios de cada técnica. Lo que incluye y lo que no, plazos para pagar etc….

Apostamos por la transparencia, sentados en un despacho y explicando directamente al paciente”.

También en Madrid desde Giuliana Baccino, del centro FIV Madrid, trasmiten la opinión de que “como especialistas en reproducción asistida desde hace ya 15 años banalizar y otorgarle un grado de simplificación tan grande a un tema tan delicado como es la reproducción humana asistida, es un error.

A priori, sin conocer las particularidades de cada paciente, sin saber lo que necesita de acuerdo a su edad y a las probabilidades de gestación en relación a diversos criterios médicos, no creo que pueda ofrecerse seriamente un tratamiento.

Personalmente creo que lo que necesita toda paciente en reproducción humana asistida, es un  tratamiento personalizado, que aumente sus probabilidades de gestación.

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Y, lo que no necesita es adquirir a priori un tratamiento que no sabe si será el adecuado para su caso.  En Medicina, lo barato no siempre es bueno para la salud.

Genera 70.000 millones de euros

Por otro lado también se está dando un flujo de donantes de óvulos de un país a otro y, por ejemplo, la llegada de estas mujeres a España se debe a que  las donantes de óvulos reciben una compensación de unos 900 euros por las molestias y los gastos ocasionados, mientras que en otros países la compensación es inferior (500 euros en la República Checa y una cantidad simbólica en el Reino Unido) o incluso nula (en Francia), país en el que no está permitido.

Se calcula que el turismo de salud genera una cifra de negocio superior a 70.000 millones de euros, que aumentarán hasta 128.000 millones en 2015, y el 2,5 % del total mundial de viajes por avión. La sanidad española es considerada como una de las mejores del mundo.

La organización Mundial de la salud (OMS) la sitúa en la séptima posición de salud en el mundo. La revista Newsweek la coloca en tercera posición, solo detrás de Japón y Suiza.

Con todas estas cifras en la mesa, muchos pensarán por qué el Ministerio de Sanidad español se está desprendiendo poco a poco de los tratamientos de reproducción asistida de su cartera de servicios, primero a solteras y lesbianas, luego a mujeres mayores de 39 años, últimamente solo a aquellas pacientes que certifiquen un problema de infertilidad…

Quizás sea por lo caro de sus tratamientos, sin embargo,  en un artículo publicado tiempo atrásy publicado en la revista “Gaceta Sanitaria” (Carlos Polanco),  se habló del impacto positivo que tiene a nivel fiscal la financiación de estos tratamientos en cinco países: Dinamarca, Suecia, Reino Unido, EEUU y Brasil.

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El estudio demuestra que “cada euro invertido en financiación de estas terapias revierte en unos beneficios fiscales para el Estado de entre 1,24 y 13,91 euros.

Se sobreentiende que estos tratamientos aumentan considerablemente a medida que se está dando un envejecimiento y que sin ellos se influiría en una menor población activa y una situación de peligro para la sostenibilidad de los servicios públicos

Estudios como éste no sólo pueden servir como argumento para no desfinanciar las TRA en la sanidad pública, sino incluso para aumentarla y convertirla en un asunto de estado prioritario, según los expertos.

Autor: Rosa Maestro

Periodista, comunicadora, madre sin pareja con donante de esperma y por adopción internacional, fundadora de la web masola.org y autora de los cuentos infantiles #reproducciónasistida "Cloe quiere ser mamá..", "Nora y Zoe, dos mamás para un bebé" y "Lucía y e cofre mágico de la familia".

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